Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

  • 26 Августа, 2019
  • Беременность
  • Захарченко Святослав

Альтернативой хирургическому аборту на ранних сроках беременности является медикаментозный аборт. При проведении аборта таблетками минимизируется риск механического травмирования родовых путей, а значит, снижается риск возникновения бесплодия. Чем раньше обнаружена беременность, тем эффективнее и легче будет перенесена процедура аборта. Стоит разобраться, какие таблетки для прерывания беременности на ранних сроках можно использовать.

Фармацевтический аборт

Фармаборт проводится после обследования женщины, прохождения ультразвукового исследования, исследования анализов мазка и крови. Процедура УЗИ позволит установить факт беременности, а исследование анализов исключит воспалительные процессы.

Также женщина сдает кровь на уровень хорионического гонадотропина, по которому судят о наступлении беременности. Необходимо точно установить срок, так как аборт таблетками разрешен только до 42 дней аменореи.

В другом случае прием таблеток для выкидыша на раннем сроке беременности будет чреват последствиями.

При выполнении медикаментозного аборта женщине не рекомендовано посещении сауны, бани, ведение половой жизни. Это может способствовать усилению кровотечения. Также необходимо воздержаться от физических нагрузок, в течение нескольких суток соблюдать покой.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Противопоказания

Проведение аборта любыми таблетками от беременности на ранних сроках противопоказано при внематочной беременности, воспалительных заболеваниях половых органов, миоме матки, беременности, наступившей при использовании внутриматочных контрацептивов, а также при сроке беременности более 42 дней. Препараты, используемые для проведения аборта, имеют ряд общих противопоказаний:

  • надпочечниковая, почечная, печеночная недостаточность;
  • анемия;
  • нарушение гемостаза;
  • курение у женщины старше 35 лет;
  • порфирия;
  • возраст до 18 лет;
  • лактация;
  • бронхиальная астма;
  • длительная терапия антикоагулянтами;
  • прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств.

При необходимости проведения аборта женщине в лактационный период, ей рекомендуется прекратить грудное вскармливание минимум на 14 дней.

Этапы аборта

Медикаментозный аборт проводится в несколько этапов. Сначала врач назначает препарат, угнетающий выработку прогестерона – женского полового гормона, в результате чего нарушается нормальное кровообращение в слизистой оболочке матки, и она отторгает эндометрий, вместе с прикрепленным плодным яйцом.

Обязательны симптомы, обусловленные терапевтическим действием препарата, такие как боль внизу живота, кровянистые выделения. При возникновении длительного кровотечения, многократной рвоты и болей, не снимающихся приемом анальгетиков, необходимо незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Стоит знать, какие выпить таблетки для выкидыша и их дозировку. Иначе последствия будут тяжелыми.

«Мифепристон»

На первом шаге используются препараты, содержащие мифепристон, который является синтетическим стероидным антигестагеном.

«Мифепристон», «Миропристон» (производитель – «Нижфарм»), «Пенкрофтон» (производитель – «Фармсинтез»), «Мифепрекс» (производитель – Московская фармацевтическая фабрика) – препараты российского производства, одна таблетка которых содержит 200 мг действующего вещества.

Для прерывания беременности врач назначает прием 600 мг однократно, в трех таблетках. Препарат принимается через час после еды. На вкус нейтрален.

После приема таблеток необходимо находиться под наблюдением врачей минимум два часа, чтобы избежать развития сильных побочных эффектов и вовремя провести устранение нежелательных симптомов.

Многие женщины в это время жаловались на тошноту, однократную рвоту, слабость, изменение артериального давления, головокружения, неприятные ощущения и боли внизу живота. Большинство отмечают исчезновение побочных симптомов на вторые сутки.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

«Мифегин»

«Мифегин» – препарат французского производства. Таблетка также содержит 200 мг мифепристона. Для проведения аборта принимается однократно 600 мг в трех таблетках. Цена лекарства немного выше отечественного аналога, примерно на 20-30 %. Пациентки отмечают более легкое проявление побочных эффектов и лучшую переносимость.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

«Мизопростол»

В течение третьих суток назначается «Мизопростол», способствующий выработке простагландинов. В результате приема лекарства матка сокращается и способствует выведению мертвого плода.

«Мизопростол» — это синтетический аналог простагландина Е, который провоцирует сокращение гладких мышц матки и расширение шейки.

Как самостоятельное средство для прерывания беременности противопоказан и неэффективен, используется только в комплексе с вышеперечисленными препаратами «Мифепристона».

Прием таблеток для прерывания ранней беременности сопровождается схваткообразными болями внизу живота, подтверждающими процесс сокращения матки. Может вызывать аллергические реакции. После приема лекарственного препарата активное вещество начинает действовать через 30 минут, аборт происходит в течение 6-7 часов, реже в течение недели. При лечении «Мизопростолом» есть ряд противопоказаний:

  • аналогичные, как и к приему «Мифепристона»;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • глаукома;
  • артериальная гипертензия;
  • гормонозависимые опухоли;
  • применение внутриматочных контрацептивов.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

«Мизоньювел»

«Мизопростол» и «Мизоньювел» производятся в Китае. Одна таблетка содержит 200 мкг действующего вещества. Принимают в объеме 400 мкг через 36-48 часов после приема «Мифепристона», независимо от приема пищи.

Если препарат не подействовал в течение двух часов, врач может назначить еще 400 мкг «Мизопростола». Средство следует применять с осторожностью людям с сахарным диабетом, заболеваниями органов ЖКТ, сердца, эпилепсией.

Препарат может повлиять на ритм менструального цикла.

Другие препараты

«Мизотаб», «Мифотаб» – препараты производства Индии.

«Миролют» (производитель — «Нижфарм») – российский препарат. Прием этого средства аналогичен приему «Мизопростола». Российские врачи отдают предпочтение этому средству, так как отзывы пациенток говорят о лучшей переносимости лечения.

«Топогин» – препарат производства Франции.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Эффективно ли такое прерывание?

Эффективность медикаментозного прерывания беременности составляет 82-86 %. Через два дня после принятия «Мизопростола» женщине необходимо пройти повторное УЗИ. Если факт гибели и изгнания плода из матки не подтвердится, женщина должна пройти процедуру чистки матки путем оперативного вмешательства.

У 4 % пациенток по прошествии двух недель в матке остаются сгустки крови и остатки отмершего эндометрия. С возрастанием срока беременности, этот процент увеличивается. В этом случае врач может принять решение повторить прием дозы «Мизопростола».

Если вовремя не обратиться за медицинской помощью, может развиться заражение крови, сепсис, а это, в свою очередь, может привести к удалению матки и бесплодию.

Последствия

Медикаментозный аборт, как и хирургический, может иметь нежелательные последствия, поэтому так важно проводить его строго под наблюдением врача и после соответствующего обследования. Процедура ультразвукового исследования позволит исключить внематочную беременность.

Использование препаратов при внематочной беременности может привести к разрыву маточной трубы, в которой закрепилось плодное яйцо. Это чревато сильным кровотечением, болями и необходимостью экстренной операции.

Лечение внематочной беременности таблетками может назначить врач, если срок беременности небольшой.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Отзывы о медикаментозном аборте

Часто женщины, прошедшие через медикаментозный аборт, жалуются на гормональные сбои, болезненные менструации, сбои цикла, проблемы работы щитовидной железы, набор веса. Это связано с нарушением гормонального фона в результате приема синтетического простагландина.

Резкое прерывание беременности наносит удар по организму, на перестройку которого необходимо время. Тем более абортивные препараты направлены на угнетение одного гормона и способствуют выработке другого. После аборта необходимо восстановить гормональный фон.

Для этого назначается длительная терапия препаратами прогестерона – женского полового гормона.

Тошнота, рвота и другие проявления диспепсии, связанные с приемом «Мифепристона», могут усиливаться на фоне раннего токсикоза беременных, а также при хронических заболеваниях органов пищеварения.

Для снятия симптомов врач назначает прием противорвотного средства с метоклопрамидом, например «Церукал». Если симптомы выражены слабо, препарат принимают в виде таблеток.

При многократной безостановочной рвоте показано внутримышечное или внутривенное введение лекарства.

Повышение температуры тела до 38 °С и сохранение ее более одних суток после приема «Мифепристона» может говорить о развитии воспалительных процессов в матке.

При обнаружении этого симптома следует обратиться к гинекологу. Нормой считается увеличение температуры тела до 37,5 °С и поддержание ее не более двух-трех дней.

Возможно повторное поднятие температуры после приема «Мизопростола», которое считается нормой в этих же пределах.

Такое осложнение, как гематометра, встречается нередко. В матке происходит застой, скапливается большой объем крови, что повышает риск развития инфицирования. Это происходит, когда «Мизопростол» не подействовал, шейка матки недостаточно раскрыта для освобождения полости, а плодное яйцо погибло и началось отторжение тканей.

На поздних допустимых сроках совершения аборта при принятии таблеток для прерывания ранней беременности, ближе к шести неделям, женщины ощущают довольно сильные схваткообразные боли. Чем больше срок беременности, тем больше плодное яйцо и соответственно увеличена матка.

Сокращение матки в таком случае — процесс более длительный и болезненный, чем при сроке беременности в одну неделю, когда оплодотворенная яйцеклетка немного больше обычной. Также возможны сильные болевые ощущения у нерожавших женщин и женщин с болезненной менструацией.

При нетерпимости болей врач может прописать болеутоляющие средства.

Необходимо знать и о таком осложнении, как субинволюция матки. То есть замедленное сокращение матки до своих обычных размеров.

Проявляется длительным интенсивным кровотечением и отсутствием схваткообразных спазмов внизу живота. Со временем цвет кровянистых выделений становится бурым.

При появлении этих признаков проводят симптоматическое лечение. Также назначают тонизирующие препараты, чтобы привести в действие мышцы матки.

Часто встречаются аллергические реакции на таблетки от беременности на ранних сроках, выражающиеся появлением различных высыпаний на коже (крапивница, дерматит). Симптом проходит с течением времени.

Если у пациентки имеется аллергическая чувствительность к какому-либо компоненту препарата, но аборт показан, то врач назначает профилактический прием антигистаминных средств.

Без применения их женщина подвержена проявлению сильных симптомов аллергии, вплоть до анафилактического шока.

Около 2-4 % медикаментозных абортов проходят неэффективно. Плодное яйцо не гибнет. Риск незаконченного аборта выше с увеличением срока беременности, а также при многоплодной беременности.

В таком случае рекомендуется все же ее прервать, потому что применение препаратов может вызвать развитие отклонений и патологий у плода.

Но проводить повторно аборт лекарственными средствами нецелесообразно, необходимо оперативное вмешательство.

Иногда проведение медикаментозного аборта необходимо по медицинским показаниям, таким как высокий риск самопроизвольного родоразрешения, риск развития патологий плода, наличие ВИЧ-заболеваний и сифилиса у беременной женщины, также различные генетические, психические и онкологические заболевания.

В случае нежелательной беременности девушек в возрасте до 18 лет, проводят аборт лекарствами в стационаре при полном контроле врачей, с письменного согласия родителей.

В этом случае у молодого и, возможно, не до конца сформировавшегося организма будет меньше последствий, чем при оперативном вмешательстве.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Какие пить таблетки для выкидыша можно еще?

В настоящее время производятся препараты экстренной посткоитальной контрацепции, которые следует принимать не позднее 72 часов после незащищенного полового акта. Это такие лекарства для выкидыша, как «Женале», «Агеста», «Гинестрил», «Гинепристон». Одна таблетка такого препарата содержит 10 мг мифепристона.

В целях экстренной контрацепции принимается 1 таблетка за два часа до или два часа после еды. В препаратах «Эскапер» и «Постинор» действующим веществом выступает левонолгестрел. В одной таблетке «Эскапера» его содержится 1,5 мг. Как и в случае с мифепристоном, принимается 1 таблетка, прерывающая беременность на ранних сроках в первые 72 часа.

Читайте также:  Отвар из кожуры и коры граната: полезные свойства и от каких болезней

При возникновении рвоты в течение 3 часов после приема таблетки, проводится повторный прием препарата. Может вызывать сбой цикла и задержку менструации до 7 дней. В таблетке «Постинора» содержится 0,75 мг левонолгестрела. Разовая доза на прием – одна таблетка. Через двенадцать часов проводят прием второй таблетки, чтобы суммарная доза составила 1,5 мг действующего вещества.

Если в первые 3 часа после приема таблеток для прерывания ранней беременности появляется рвота, дозу препарата необходимо повторить. При использовании посткоитальных контрацептивов необходимо исключить ранее наступившую беременность. В большинстве случаев после приема средство не вызывает побочных эффектов.

Не рекомендуется для постоянного использования в качестве контрацепции. Подходят для самостоятельного применения в домашних условиях, но по назначению врача.

Имея немало побочных эффектов и осложнений этот вид аборта считается щадящим и обладает рядом достоинств. В-первую очередь, самым большим плюсом является то, что процедура не требует оперативного вмешательства, только если не возникли осложнения.

Шейке и внутренней полости матки не наносятся механические повреждения, как при выскабливании или вакуум-аспирации. Вторым большим плюсом можно считать то, что аборт проводится амбулаторно, без госпитализации в стационар. В-третьих, нет необходимости в анестезии.

В конечном итоге женщине психоэмоционально легче перенести прием лекарственного препарата, чем операцию.

Источник: https://SamMedic.ru/477360a-tabletki-dlya-preryivaniya-ranney-beremennosti-spisok-sostav-otzyivyi

Таблетки для прерывания ранней беременности: список эффективных препаратов

Несмотря на то, что современная фармацевтическая индустрия предлагает широкий выбор эффективных противозачаточных средств, нежелательная беременность — довольно частое явление.

Поэтому спрос на услуги по прерыванию беременности всегда очень большой.

Способов много, начиная от народных средств, заканчивая бабками-знахарками, и сомнительными специалистами, принимающими у себя на дому.

Аборт с помощью таблеток: вымысел или реальность

Беременность — это не простуда, чтобы принимать народные средства, и не порча, чтобы ходить к бабкам. Необходимо обращаться только к врачу, если планируется ее прерывать.

Тем более что современные способы ее прерывания довольно безболезненные. Один из них — медикаментозный аборт, который подходит для ранних сроков.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

До какого срока можно прервать беременность таблетками

Как было уже указано выше, такой аборт допустим только на ранних сроках. В нашей стране эти сроки установлены Минздравом.

Прерывать таким способом беременность можно до 9 недели. На Западе срок еще меньше. Там к такому способу прибегают до 7-й недели.

Если срок больше, прием таблеток неэффективен и может стать причиной серьезных осложнений.

Основными показаниями являются:

  • ранние сроки нежелательной беременности;
  • высокие риски выкидыша из-за состояния здоровья женщины;
  • высокие риски развития патологий у ребенка;
  • наличие ВИЧ у беременной женщины;
  • запущенный сифилис у будущей мам;
  • серьезные генетические наследственные заболевания;
  • психические заболевания женщины;
  • онкологические заболевания.

Таблетки для прерывания беременности на ранних срокахНередко фармаборт делают беременным девушкам, если они младше 16 лет. Но, в этом случае не все так просто. Необходимо разрешение родителей, опекунов, заключения докторов. Это все в том случае, если решено прервать беременность. Классические виды аборта в столь юном возрасте могут впоследствии вызвать серьезные осложнения и стать причиной бесплодия.

Перечень таблеток для домашнего аборта

Таблетки, прерывающие беременность:

  • Пенкрофтон. Российский гормональный препарат, который подходит и нерожавшим женщинам. Его применение вызывает минимум осложнений, либо вообще проходит гладко. Сразу принимается 3 таблетки, затем через 48 часов принимают 400 мг Мизопростола.
  • Мифолиан. Китайский препарат, направленный на нарушение связи плода со стенкой матки и прерывание беременности. Для аборта принимают 600 мг препарата. Через 2 суток результат закрепляют простагландинами.
  • Миферпристон. Российский препарат, способствующий отторжению плодного яйца от внутренней стенки матки. Обычно женщина принимает сразу 3 таблетки. Через 36−48 часов назначают Мизопростол, чтобы очистить полость матки от остатков плодного яйца.
  • Мифепрекс. Эффективен на сроках до 6 недель. Также принимают сразу 3 таблетки. Врач может дополнительно назначить 400 мг Мизопростола, чтобы усилить эффект.
  • Мифегин. Французский препарат, считывающийся одним из лучших. Стоит на 20−30% дороже остальных. Для аборта принимают 600 мг препарата. Пациентка в течение 2 часов после этого находится под наблюдением врача, после чего ее отпускают, если все в порядке. Через 2−3 дня она приходит на повторный осмотр и УЗИ, чтобы удостовериться в прерывании беременности.Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Еще один популярный препарат Постинор. Правда, его используют не для прерывания уже установленной беременности, а для того, чтобы после незащищенного полового акта минимизировать риски зачатия.

Как происходит прерывание беременности после употребления таблеток

Процедура включает в себя несколько этапов, среди которых 2 ключевые.

1 этап. В условиях стационара женщине дают выпить таблетки для фармаборта. В течение 2−4 часов она остается там, находясь под наблюдением врачей. Если все в порядке и нет никаких побочных эффектов, ее отпускают домой. На этом этапе провоцируется выкидыш, плод погибает.

2 этап. Женщина через 2 суток вновь посещает клинику и принимает теперь простагландины. Они увеличивают сократительную деятельность матки, чтобы ее полость очистилась.

Затем, женщина должна прийти через 2 суток на УЗИ, чтобы врач оценил, как прошла процедура, полностью ли очистилась полость матки. Спустя 2−3 недели необходимо еще раз прийти на осмотр и УЗИ.

Возможные осложнения

Таблетки для прекращения беременности могут вызывать негативные последствия:

  • Сильное кровотечение. Сам по себе аборт с применением таблеток подразумевает кровянистые выделения. Но они не сильно обильные. Если кровотечение сильное, следует незамедлительно обратиться к своему врачу, либо вызвать скорую помощь.
  • Гематометра. В маточной полости может скапливаться большой объем крови. Довольно часто встречающееся осложнение, которое может стать причиной инфицирования. Чтобы избежать такого, необходимо обязательно после пройти осмотр у врача.
  • Неполное прерывание беременности. На самом деле беременность в данном случае прервана, но часть плодного яйца осталась в полости матки. Проблема решается с помощью вакуума или выскабливания.
  • Обострение и осложнение инфекционных заболеваний на фоне аборта. Чтобы этого не было, предварительно нужно пройти осмотр и сдать анализы, чтобы обнаружить воспалительные процессы в организме. Это могут быть не только воспаления в малом тазу, но и в других органах.
  • Неэффективный аборт. Такое бывает крайне редко, когда беременность сохраняется. Но, врачи все равно рекомендуют женщинам прервать ее, потому что слишком высоки риски рождения ребенка с отклонениями.Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Несмотря на то, что теоретически и практически возможно прервать беременность в домашних условиях, лучше обратиться к врачу и сделать все под его присмотром, чтобы не возникло осложнений. Тем более, что стоимость процедуры от этого не сильно увеличиться.

Стоимость препаратов

Средняя стоимость таблетки против беременности на ранних сроках, начинается от 3 000 рублей.

Если обращаться в клинику, там предлагаемся комплексная услуга — медикаментозный аборт, включающий в себя еще и консультацию специалиста, УЗИ. Средняя стоимость услуги вместе с препаратами 5 000−7 000 рублей.

Если используются дорогие импортные препараты, стоимость может составлять 8 000 — 10 000 рублей.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках про препараты, для лечения эрозии шейки матки

Про чистку печени в домашних условиях узнайте здесь

Как повысить низкий гемоглобин самостоятельно: http://clever-lady.ru/health/disease/nizkij-gemoglobin.html

Отзывы врачей и пациентов

Долго сомневалась, писать ли отзыв или нет, потому что тема слишком личная. Делала медикаментозный аборт 4 раза. Вы не подумайте. Я не ветреная. У меня муж, 3-е детей.

Просто, как сказал врач, совместимость у нас такая, что я могу забеременеть от его взгляда))) В общем, после 3-го ребенка, решили, что хватит. Но, для ВМС не сразу созрела. Поэтому 4 аборта. Все на ранних сроках, медикаментозные.

Раза делала на французском препарата, 2 на отечественном. Разницы, кроме цены, никакой не почувствовала. Светлана Т. 34 года, Краснодар

Я мама 2-х деток, поэтому 3-я беременность была случайной и нежелательной. Причин, по которым я не могла родить третьего было много: финансовая нестабильность, отсутствие своего жилья, бабушек и дедушек, которые бы могли помочь, инвалидность мужа. Предложили медикаментозный аборт, потому что срок ранний.

Согласилась, приняла 3 таблетки Миропристона, после чего были небольшие выделения. Через 2 суток дали 2 таблетки Миролюта. Примерно через 3 часа началось небольшое кровотечение. Я бы и кровотечением его не назвала. Ощущения почти как при месячных. Только чуть обильнее. Больно мне физически не было, но в целом морально тяжело очень.

Таисия, 27 лет, РязаньТаблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Распространенная практика прерывания беременности на ранних сроках. У 95−98% женщин аборт проходит успешно и без осложнений. Крайне редко дополнительно требуется вакуум для удаления остатков плодного яйца из маточной полости. Аборт при помощи таблеток разрешено делать только в условиях клиники под наблюдением врача.

По этой причине свободная продажа таких средств ограничена. Это сделано в целях безопасности, чтобы женщины не вздумали осуществлять такое в домашних условиях. Если сравнивать с классическими видами, медикаментозный аборт самый безболезненный, протекает с меньшими осложнениями или без них. Саида Г., акушер-гинеколог, эндокринолог, врач УЗДГ.

г. Ростов-на-Дону

Смотрите в видео, какими таблетками можно прервать беременность:

www.youtube.com/watch?v=YTnB1dO_ZtI

Источник: https://clever-lady.ru/health/pregnant/tabletki-preryvaniya-beremennosti.html

Медикаментозный аборт

Медикаментозный аборт кажется настолько простой процедурой, что совершенно непонятно, для чего нужен врач. Неужели нельзя просто купить таблетки и выпить их в соответствии с инструкцией? Зачем обязательно идти в клинику, сдавать анализы? Это довольно частый вопрос, на который придется серьезно ответить.

Немного истории

Исследователи давно мечтали о создании идеального продукта для безопасного прерывания беременности. Ведь от абортов женщины нередко умирали — выскабливание матки острой кюреткой опасно множеством рисков: прободение матки с травмой кишечника или мочевого пузыря, кровотечения, гнойно-септические осложнения.

Идея «таблетки от беременности» была чудесной: доктор выписывает рецепт, пациентка покупает в аптеке лекарство и спокойно в домашних условиях прерывает нежеланную беременность, не подвергаясь никакому вмешательству.

В 1970-е годы во Франции стартовала масштабная программа исследований, посвященная изучению гормональных и антигормональных препаратов. Уже в 1980 году был синтезирован мифепристон, который работал как антипрогестерон, прерывающий беременность.

Как это работает?

Мифепристон блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов. Лишенный благотворного влияния эндометрий перестает чувствовать себя беременным и отторгается вместе с плодным яйцом.

Запретят ли аборты в России?

После изобретения мифепристона подумали еще и дополнили новый препарат применением простагландинов (мизопростол). Простагландины способствуют размягчению шейки матки и стимулируют сокращения, облегчающие изгнание плодного яйца.

В 1988 году метод был одобрен ВОЗ, а Франция стала первой страной, получившей лицензию на применение мифепристона совместно с простагландином для проведения аборта на ранней стадии беременности. В Россию метод пришел в 1999 году, FDA в США разрешило медикаментозные аборты в 2000-м.

Казалось бы, мечта о безопасном аборте сбылась? Но, увы, жизнь разбила эти фантазии вдребезги.

Таблетка тоже убивает

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Первый случай произошел во Франции в апреле 1991 года. В результате медикаментозного аборта погибла женщина. Как выяснилось, у нее были противопоказания к применению препарата: курение, высокое артериальное давление и заболевание сердца. Но препарат оказался опасен и для тех, у кого, на первый взгляд, не было противопоказаний.

В сентябре 2001 года женщина из Канады умерла от септического шока через 8 дней после приема мифепристона. Причиной было инфицирование матки, скорее всего из-за оставшихся в ней частей эмбриона. Еще одна женщина перенесла тяжелый сердечный приступ, но выжила.

Читайте также:  Как очистить кишечник в домашних условиях быстро и эффективно от щлаков и токсинов

Септический шок, вызванный Clostridium sordellii, оказался не частым, но практически стопроцентно смертельным осложнением медикаментозного аборта. Заболевание развивается практически молниеносно и имеет стертое течение. К 2013 году регуляторные органы США (FDA) собрали информацию о 15 таких случаях.

12 сентября 2001 года 38-летняя женщина из США умерла через 5 дней после приема Мифепристона. В клинике, в которой был сделан медикаментозный аборт, на предварительном УЗИ не увидели плодное яйцо, но решили, что это не страшно, потому что срок беременности еще мал.

Дома у пациентки появились сильные боли в животе и кровотечение. Женщина несколько раз звонила в клинику, где ее заверяли, что всё «окей, так и должно быть». Когда пациентку привезли в клинику и прооперировали, оказалось, что беременность была внематочной. Разрыв трубы вызвал обильное внутрибрюшное кровотечение и перитонит.

Внематочная беременность — противопоказание для медикаментозного аборта. В сверхмалых сроках беременности врачу следует набраться терпения и дождаться возможности увидеть плодное яйцо в полости матки.

Пару лет назад в нашей стране разбирали случай, когда у пациентки было сочетание маточной и внематочной беременности. Медикаментозный аборт едва не убил женщину.

Только пристальный врачебный контроль и своевременно оказанная помощь спасли пациентку.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

В 2003 году в США умерла после приема Мифепристона 18-летняя Холи Паттерсон. Смерть произошла от неполного аборта. Фрагменты эмбриона, задержавшиеся в полости матки, привели к септическому шоку и гибели молодой женщины. В том же году 16-летняя Ребекка Телл Берг из Швеции умерла от кровотечения.

Через 8 дней после медикаментозного аборта, проведенного в специализированной клинике и строго по инструкции, ее тело было найдено в душе. Следователи пришли к выводу, что врачи действовали правильно, но пациентка не обратилась своевременно за помощью.

В 2004 году FDA сообщило о 17 смертельно опасных ситуациях, связанных с медикаментозным абортом. В 8 % случаев кровотечение длилось около 1 месяца, в 72 случаях понадобилось переливание крови. У 7 пациенток развился угрожающий жизни сепсис. К счастью, тогда всех удалось спасти.

Именно поэтому в большинстве стран мира, в том числе в России, США и странах Евросоюза, медикаментозный аборт проводят только врачи. Не медсестры, не помощники врачей, не акушерки. Только высококвалифицированные специалисты.

Для чего нужен врач

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Врач должен точно оценить срок беременности, надежно исключить внематочную беременность, обеспечить экстренное хирургическое вмешательство в случае обильного кровотечения или неполного аборта, иметь возможность госпитализировать пациентку в специализированный стационар, где смогут провести полостную операцию или переливание крови.

Врач, выполняющий процедуру медикаментозного прерывания, должен тщательным образом проконсультировать пациентку, рассказав о последовательности действий, возможных нежелательных эффектах, и убедиться, что женщина всё поняла. Безусловно, в процессе консультирования подписывается несколько килограммов информированных согласий. Все бумаги пациентка должна прочитать в присутствии врача.

Врач должен изучить исходное состояние здоровья пациентки, учесть противопоказания и состояния, требующие осторожности, выяснить риск лекарственных взаимодействий, подобрать схему медикаментозного прерывания, максимально соответствующую ситуации. В конце концов, врач должен обсудить с пациенткой возможные методы контрацепции, чтобы как можно скорее начать предохраняться и больше никогда не сталкиваться с нежеланной беременностью.

В нашей стране таблетки для медикаментозного аборта нельзя купить в аптеке даже по рецепту врача. Эти препараты поступают только в лечебные учреждения.

«Мифепристон» предназначен только для использования в медучреждениях, его продажа в аптеках строго запрещена. Сайт apteka.ru не осуществляет продажу препарата «Мифепристон».

Более того, с декабря 2017 года ужесточили лицензирование клиник, которые проводят аборты. Всё это сделано для того, чтобы минимизировать риски хирургического и нехирургического прерывания нежелательной беременности.

Оксана Богдашевская

Фото istockphoto.com

Источник: https://apteka.ru/info/articles/zhenskoe-zdorove/medikamentoznyy-abort/

Медикаментозное прерывание беременности

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Медикаментозное прерывание беременности предлагает более щадящую и безопасную альтернативу хирургическому аборту для женщин в первые недели беременности. Процедура производится с использованием комбинации из двух препаратов – Мифепристона и Мизопростола, которые не продаются в аптеках, а используются строго под наблюдением врача-гинеколога.

Медикаментозное прерывание беременности – это малорискованный неинвазивный способ завершения беременности с примерно 99 процентной эффективностью. Так же, согласно статистики Всемирной организации здравоохранения, менее 2% женщин, сделавших медикаментозный аборт, потребуется последующее лечение для завершения аборта.

Все большее количество женщин при обращении в «Клинику ABC» предпочитают использовать именно медикаментозное прерывание беременности.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Цены на медикаментозное прерывание беременности

Стоимость услуг

Описание Цена, руб.
Прерывание беременности медикаментозное (препарат Россия) 9500 рублей
Прерывание беременности медикаментозное (препарат Франция) 15000 рублей
Прием гинеколога с расширенной консультацией 1800 рублей

Медикаментозный способ прерывания беременности

Процедура медикаментозного прерывания беременности предполагает использование препаратов содержащих Мифепристон и Мизопростол вместо хирургического вмешательства – например, кюретаж или вакуумная аспирация или выскабливание. В России медикаментозный аборт проводится до девяти недель беременности.

Для того, чтобы беременность продолжалась женский организм вырабатывает и поддерживает высокий уровень высокий уровень так называемого гормона беременности или прогестерона. Действие Мифепристона направлено на угнетение процесса всасывания прогестерона в женский организм и тем самым останавливается течение беременности. Мизопростол размягчает шейку матки и активизирует процесс вытеснения из матки продуктов развития беременности.

Процесс и количество назначений препаратов для проведения медикаментозного прерывания беременности варьируется в зависимости от показаний анализов, которые проводит врач-гинеколог – УЗИ, анализы крови, гинекологический осмотр. В «Клинике ABC» имеется возможность сдать необходимые анализы и провести медикаментозное прерывание беременности в день обращения на одном первичном приеме.

Процесс проведения медикаментозного прерывания беременности обычно включает в себя следующие этапы:

  • Консультация с врачом-гинекологом, который соберет анамнез, сделает УЗИ и возьмет анализ крови.
  • Так же вам будет предоставлена информация о разных методах прерывания беременности, чтобы помочь вам принять обоснованное лучшее решение для вас.
  • Если вы решите сделать медикаментозное прерывание беременности, вам будет предложено подписать форму согласия и будет предоставлена вся соответствующая информация о том, чего ожидать, какие шаги вам нужно будет предпринять, а также о пред — и послеродовом уходе. В том числе вы обсудите, какого рода обезболивание и другие лекарства вам могут потребоваться.
  • Если у вас есть ВМС или какой-то аналог, его нужно будет удалить до того, как вы примете первое лекарство (Мифепристон).
  • Вы примете таблетку Мифепристона в клинике и находитесь под наблюдением врача в течение 2-4 часов
  • Спустя 24-48 часов требуется принять таблетку Мизопростола, которая помогает смягчить шейку матки и вытеснить из организма женщины плод.

Как правило после приема Мизопростола беременность полностью завершается уже через несколько часов, но в некоторых случаях процесс может занять и больше времени. Для восстановления женщинам рекомендуется снижение активности, а так же – день или два отдыха.

Чего ожидать во время и после медикаментозного прерывания беременности

После приема таблетки Мизопростола (второй таблетки) – вы можете испытать следующее:

  • Тошноту, рвоту, диарею, головокружение, головную боль и лихорадку.
  • Боли в нижней части живота от маточных судорог – обычно в течение получаса и обычно гораздо сильнее, чем во время менструации.
  • Кровотечение из влагалища. Через 1-4 часа, значительно обильнее месячных к тому же могут быть крупные сгустки крови. Через 2-6 часов обильность кровяных выделений обычно снижается до обычного уровня во время менструации и длится в целом аналогично нормальному периоду – 3-7 дней. Непредсказуемое, нерегулярное или продолжительное кровотечение может длиться до четырех недель после медикаментозного прерывания беременности.

Важно убедиться, что процедура завершена и беременность закончилась. Поэтому рекомендуется через 2 недели (14 дней) после медикаментозного прерывания беременности снова записаться на прием к гинекологу, пройти осмотр и сдать анализ крови, чтобы подтвердить снижение в крови уровня гормона беременности. Вы получите назначение для осмотра через две недели.

Медикаментозное прерывание беременности не работает примерно в одном проценте случаев и зависит сугубо от индивидуальных особенностей организма женщин.

Организм примерно 2-5 % женщин не сможет извергнуть некоторые ткани беременности, оставшиеся в матке (утробе), и им потребуется дальнейшее лечение, такое как дополнительные таблетки или небольшая хирургическая процедура. В любом случае ваш врач обсудит с вами все варианты.

Преимущества и недостатки медикаментозного прерывания беременности

Преимуществами этой процедуры можно смело назвать следующее.

  1. Примерно в 98 % случаев беременности продолжительностью до девяти недель после приема двух таблеток содержащих Мифепристон и Мизопростол прекращаются и соответственно никакое дополнительное лечение не требуется.

  2. В отличие от хирургического аборта для медикаментозного прерывания беременности нет необходимости в использовании стерильной операционной в хирургическом отделении больницы. Соответственно, не требуется присутствие хирурга, анестезиолога или другого медицинского персонала, которое удорожает весь процесс.

  3. Медикаментозное прерывание беременности – это нехирургическая процедура, которая протекает более естественным образом и не требует стационара. Согласно статистике, ВЦИОМ именно эти факторы являются решающими для большинства женщин.

О недостатках медикаментозного прерывания беременности приходится говорить в сравнении с хирургическими методами аборта:

  • Требуется больше времени, посещений врача и анализов.
  • Мифепристон не подходит для некоторых женщин по индивидуальным показателям.
  • В небольшом проценте случаев препарат необходимо повторять, а иногда она все равно приведет к необходимости использования хирургической процедуры.
  • Боль и кровотечение обычно длятся дольше.
  • Трудно предсказать время, которое потребуется для полного завершения медикаментозного аборта – это может занять больше, чем ожидаемые четыре-восемь часов после приема второго лекарства.
  • Если вы захотите снова вставить ВМС, то потребуется отдельный прием врача.

Вероятные осложнения после медикаментозного аборта

Серьезные осложнения медикаментозного аборта встречаются редко. Они могут включать в себя:

  • Обильное вагинальное кровотечение, требующее переливания крови. Встречается менее чем у одной из 1000 женщин. Если вы длительное время меняете более двух больших прокладок в час или в выделениях присутствуют сгустки размером с яйцо или вы чувствуете слабость и предобморочное состояние – обратитесь за немедленной медицинской помощью
  • Остаточные ткани беременности могут остаться в матке и вызвать почти безостановочное кровотечение. В этом случае потребуется или повторить таблетки, или небольшая хирургическая процедура, чтобы удалить их.
  • Продолжение беременности. Примерно у 1% женщин медикаментозное прерывание не сработает, и женщина остается беременной и в таком случае может потребоваться хирургический аборт.
  • Инфекция. Крайне редкое осложнение требующее лечение антибиотиками. Может вызвать такие симптомы как боль, аномальные выделения из влагалища или лихорадка. Иногда симптомы не очевидны и могут включать более общие симптомы, включая усталость, диарею и рвоту.
  • Если у вас была внематочная беременность, которая не была диагностирована до того, как вы приняли лекарство для аборта, вам потребуется экстренное лечение.
  • Если через неделю после приема Мизопростала у вас есть признаки беременности обратитесь за медицинской помощью.
  • Если через через 24 часа после приема Мизопростала у вас совсем нет кровотечения немедленно обратитесь за медицинской помощью.
  • Если после приема таблеток аборт не происходит – рекомендуется не продолжать беременность, так как в некоторых случаях лекарства, которые вы приняли, могут вызвать мальформацию развивающегося плода.
Читайте также:  Лечение грибка ногтей народными средствами, препаратами, самые эффективные и недорогие в аптеке и интернете

Уход после медикаментозного прерывания беременности

Врач посоветует вам позаботиться о себе в течение нескольких дней после процедуры. Уход может включать использование противовоспалительного препарата, чтобы помочь справиться с судорогами. Так же может быть полезно прикладывать грелку и массирование болезненной области.

Чтобы снизить риск заражения после проведения процедуры рекомендуется в течение недели:

  • Не вставлять ничего во влагалище, в том числе тампоны (не используйте тампоны до вашего следующего цикла);
  • Исключить вагинальный секс;
  • Ограничить любую физическую активность, включая спорт или тяжелую физическую работу, пока кровотечение не остановится;
  • Ограничить купание и приём ванны. Принимать душ – можно.

Врач «Клиники ABC» проинформирует вас о рисках и симптомах возможных осложнений и о том, что делать, если они возникнут, например, где получить помощь в любое время.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 021-12-26 или заполнив форму online

Администратор свяжется с Вами для подтверждения записи. Конфиденциальность Вашего обращения гарантирована.

Источник: https://ginekologiya.klinika-abc.ru/medikamentoznoe-preryvanie-beremennosti-v-moskve.html

Таблетки для прерывания беременности – положительные и отрицательные аспекты их применения

Одной из главных причин многих гинекологических заболеваний и бесплодия является искусственное прерывание беременности. Особенно высоким риском осложнений и травматизма половых органов  характеризуются аборты, которые сопровождаются инструментальным расширением шейки матки, вакуумной аспирацией и, особенно, кюретажем.

Прерывание беременности с помощью таблеток на ранних сроках гестации позволяет избежать механической травматизации шейки и тела матки, значительно снизить риски кровотечений и острых и хронических воспалительных процессов, которыми нередко осложняются аборты, проведенные хирургическими методами. Кроме того, медикаментозный аборт полностью исключает риски, связанные с наркозом, и значительно уменьшает степень психологической травмы.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

Методика медикаментозного прерывания беременности на ранних сроках основана на использовании медикаментозных средств, принадлежащих к разным группам, которые влияют на функцию лютеинового (желтого) тела и повышают сократительную способность миометрия матки. К ним относятся:

  1. Синтетические производные простагландинов.
  2. Антагонисты прогестерона (антипрогестины).

Производные простагландинов

К этой группе относится единственный зарегистрированный в России препарат «Мизопростол», выпускаемый в таблетках в дозе по 200 мкг, так же может быть под торговым названием «Миролют». Он является синтетическим аналогом простагландина E1.

Мизопростол инициирует сокращения гладкомышечных волокон, чем не только облегчает раскрытие цервикального канала и стимулирует сокращения миометрия, но и увеличивает силу и частоту сокращений матки, что и приводит к изгнанию содержимого ее полости.

Механизм действия мизопростола объясняется тем, что он связывается, подобно окситоцину, со специфическим рецепторным аппаратом мышечных клеток матки, в результате чего из эндоплазмы последних освобождаются ионы кальция, повышающие сократительную активность гладкомышечных волокон. Кроме того, он способствует усилению передачи импульса в пресинаптической мембране адренергических нервных окончаний, что приводит к увеличению выделения ими норадреналина.

Антагонисты прогестерона

Синтетический аналог простагландина E1 мизопростол применяется в сочетании с антипрогестином мифепристоном. Название таблеток для прерывания беременности этой группы — «Мифепристон», «Пенкрофтон», «Мифолиан», «Мифегин», «Мифепрекс». Все эти средства, эффективные в равной степени, в качестве активного компонента содержат 200 мг мифепристона.

Последний является синтетическим стероидным препаратом, предназначенным для приема внутрь. Таблетки для прерывания ранней беременности, содержащие мифепристон, характеризуются высокой степенью его сродства с прогестероновыми рецепторами.

Связываясь с ними, он приводит к специфическому блокированию воздействия прогестерона на соответствующие рецепторы, расположенные в эндометрии и миометрии.

Мифепристон вызывает также значительное снижение содержания прогестерона в крови, что, возможно, обусловлено разрушающим действием на желтое тело и его способностью к снижению содержания в крови хорионического гонадотропина человека.

Все это, в свою очередь, становится причиной:

  • торможения развития клеток питательного слоя (трофобласта) зародыша и некроза плодного яйца;
  • гипоплазии и некроза трансформированного функционального слоя участка слизистой оболочки матки (децидуальной оболочки зародыша) с последующим его отторжением;
  • возникновения сокращений матки и развития кровотечения, подобного менструальному кровотечению или незначительно его превышающему по объему крови, что (в клиническом отношении) и является сутью медикаментозного аборта.

Кроме того, мифепристон повышает чувствительность мышечного слоя матки к воздействию эндогенных (собственных) и экзогенных (введенных дополнительно в виде мизопростола), простагландинов. Таким образом, препараты для прерывания беременности на ранних сроках при одновременном применении действуют как синергисты.

Основная схема применения Мифепристона и Мизопростола

Она заключается в однократном приеме в присутствии врача-гинеколога трех таблеток (600 мг) мифепристона, после чего через 36-48 часов назначается прием простагландина мизопростола в дозе 2 – 4-х таблеток (400-800 мкг).

После приема последнего женщина наблюдается врачом в течение 2 – 4-х часов.

Повторный осмотр гинекологом с проведением ультразвукового исследования осуществляется в конце второй или на 3 неделе (через 14 дней) после приема мифепристона.

Побочные действия и осложнения

При проведении медикаментозного аборта в 2-10% случаев возможны следующие побочные эффекты и осложнения комбинированного применения перечисленных средств:

  • озноб и повышение температуры (иногда до высоких значений), которая сохраняется, как правило, не более 2-х часов;
  • общее недомогание и слабость;
  • головокружение, головная боль, обморочное состояние;
  • чувство дискомфорта и незначительные боли, преимущественно, в нижних отделах живота, связанные со спастическими маточными сокращениями (иногда, в 5-15%, боли могут быть достаточно интенсивными, требующими приема анальгетических или/и спазмолитических препаратов);
  • вздутие живота, тошнота (у 50%), рвота (у 30%), понос (менее чем у 25%);
  • аллергические реакции в виде кожных высыпаний (редко);
  • неполный аборт, в связи с недостаточной эффективностью воздействия препаратов — чем больше срок беременности, тем выше риск неполного аборта;
  • кровотечение после приема препаратов для прерывания беременности.

Кровотечение является наиболее серьезным и опасным осложнением. Как правило, это кровотечение — более длительное и выраженное, по сравнению с менструальным. В то же время, оно не приводит к снижению уровня гемоглобина крови.

Однако приблизительно у 0,2-2,6% оно может быть достаточно интенсивным.

В этих случаях могут потребоваться проведение гемостатической терапии, хирургической остановки кровотечения путем проведения вакуумной аспирации или кюретажа, переливания кровезаменителей, плазмы крови, эритроцитарной массы.

Сроки применения таблеток

В инструкциях «Мизопростола» и «Мифепристона», зарегистрированных в Российской Федерации, их применение в целях проведения медикаментозного прерывания беременности в амбулаторных условиях указано ограничение по срокам применения 42 днями отсутствия менструации. В то же время, Всемирной организацией здравоохранения этот срок ограничен 63 днями. К тому же отмечаются безопасность и высокая степень эффективности этих средств.

Таблетки для прерывания беременности на ранних сроках

В связи с этим срок в 63 дня отсутствия менструаций принят в качестве нормативного.

  Препараты для прерывания беременности на поздних сроках могут быть использованы исключительно в условиях стационарного гинекологического отделения с возможностями оказания медицинской помощи в необходимом объеме. Следует помнить о том, что чем больше этот срок, тем степень эффективности воздействия препаратов ниже.

Противопоказания к применению

Абсолютными противопоказаниями являются:

  1. Индивидуальная непереносимость к одному из препаратов или их вспомогательным компонентам.
  2. Предположение о возможности наличия внематочной беременности.
  3. Длительное применение глюкокортикоидных препаратов, обусловленное определенной сопутствующей патологией, или/и хроническая недостаточность надпочечников.
  4. Хроническая почечная или печеночная недостаточность.
  5. Нарушение пигментного обмена, сопровождаемое повышенным уровнем в крови порфиринов (наследственная порфирия).
  6. Тяжелая сопутствующая патология экстрагенитального характера, а также наличие глаукомы, артериальной гипертензии, хронической обструктивной болезни легких, тяжелой формы бронхиальной астмы.
  7. Гормонально-зависимые опухолевые образования, а также нарушение функционирования желез внутренней секреции, включая сахарный диабет.
  8. Истощение.

Относительные противопоказания:

  1. Отсутствие менструаций (при подтвержденной беременности) более 63 дней. Необходимость применения мизопростола и мифепристона при более длительном сроке беременности требует госпитализации в гинекологическое отделение.
  2. Наличие миом матки значительных размеров, что является фактором риска развития кровотечения. Использование препаратов возможно при размерах доминантоного миоматозного узла до 4 см и отсутствии деформации полости матки миоматозными узлами.
  3. Исходное содержание гемоглобина в крови меньше 100 г/л, что увеличивает риск еще более выраженной анемии в связи с возможной кровопотерей.
  4. Нарушения свертываемости крови, включая прием антикоагулянтов и нестероидных противовоспалительных средств, что резко повышает риск кровопотери.
  5. Острые воспалительные процессы женской генитальной сферы (несмотря на то, что медикаментозный аборт не повышает риск развития восходящей инфекции, тем не менее, желательно одновременное применение антибактериальных средств).
  6. Курение женщин, имеющих возраст более 35 лет, поскольку они относятся к группе риска по сердечно-сосудистым заболеваниям. До назначения им вышеуказанных препаратов необходимо проведение осмотра терапевтом.
  7. Период грудного кормления. Его необходимо отменить на 7 дней, считая со дня приема мифепристона, и на 5 дней — со дня приема мизопростола.
  8. Развитие беременности на фоне применения внутриматочного контрацептивного средства. Перед приемом препаратов мифепристона и мизопростола необходимо удалить внутриматочный контрацептив.
  9. Длительный прием оральных гормональных контрацептивных препаратов, которые повышают степень риска нарушений свертываемости крови. Хотя это противопоказание является относительным, тем не менее, необходимо предварительное исследование коагулограммы.

Осуществление аборта на ранних сроках с использованием названных препаратов характеризуется более длительным кровотечением и, нередко, более продолжительным болевым синдромом, по сравнению с абортом хирургическим. Однако осложнения в результате проведения медикаментозных абортов возникают значительно реже. Кроме того, психологически оно переносятся значительно легче.

Приобрести таблетки для медикаментозного прерывания беременности в аптеках, тем более без рецепта, практически, невозможно.

Они должны применяться только под наблюдением врача-гинеколога, и отпускаются, преимущественно, специализированным частным медицинским учреждениям или гинекологическим стационарным отделениям, имеющим официальное разрешение на проведение абортов и обладающим возможностями осуществления не только инфузионной и трансфузионной терапии, но и оказания экстренной гинекологической и хирургической помощи или, в крайнем случае, экстренной доставки женщины в соответствующие лечебные учреждения.

Методы прерывания беременности.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/tabletki-dlya-preryvaniya-beremennosti.html

Ссылка на основную публикацию